Cómo describir efectivamente una conmoción cerebral en una obra de ficción si nunca antes la ha tenido

Sí. La única forma en que sabemos esto es porque otras personas que han sufrido conmociones cerebrales comenzaron a tener migrañas después cuando no tenían antecedentes de migrañas. ¿Significa esto que todos los que han sufrido conmociones cerebrales desarrollarán migrañas? No. He tenido varias conmociones cerebrales, pero nunca he sufrido migrañas, pero tengo muchos pacientes que han desarrollado migrañas después de sufrirlas. Además, ¿son estas verdaderas migrañas o simplemente son fuertes dolores de cabeza? Muchas veces, los pacientes confunden uno con el otro.

La parte difícil de las conmociones cerebrales es que el daño al cerebro tiene el potencial de afectar su función. El funcionamiento del cerebro influye en casi todos los sistemas y partes de su cuerpo. Algunas migrañas son causadas por el flujo insuficiente de sangre al cerebro, mientras que otras son causadas por demasiada sangre al cerebro. Algunos son hormonales que pueden o no depender demasiado del flujo sanguíneo al cerebro (aparte del transporte de la hormona o sus componentes a través de la barrera hematoencefálica). Otros son activados por la luz. Las migrañas no se comprenden bien, pero tampoco las conmociones cerebrales. Poner los dos juntos es como tirar los dados: no hay un indicador claro de lo que sucederá o cuál será el resultado. Entonces, para responder su pregunta nuevamente: sí, el inicio de las migrañas puede iniciarse por una conmoción cerebral o una lesión cerebral traumática. ¿Lo hizo en tu caso? Desconocido, pero es posible que desee pasar un tiempo con un médico y averiguar si tiene verdaderas migrañas o simplemente dolores de cabeza. Espero que esto ayude.

La persona no recordará nada de lo que sucedió justo antes de la conmoción cerebral y durante unos minutos después. Por ejemplo, en una caída desde una bicicleta, recordarán estar en la bicicleta y luego estar en el suelo con personas que los ayudaron a levantarse. Los observadores le dirán que la persona estuvo inconsciente durante uno o dos minutos. El síntoma a corto plazo que más llama la atención es la incapacidad de transferir de la memoria de trabajo a la memoria a corto plazo. Un paciente con conmoción cerebral, durante minutos o una hora después del evento, podrá mantener una conversación con usted, pero olvidará todo lo que diga tan pronto como se vaya. Hacen las mismas preguntas una y otra vez, como “¿Qué hospital es este?” “¿Está bien mi amigo?” Una y otra vez, es algo gracioso de una manera desafortunada. Al día siguiente, todo esto ya se ha ido y se produce la transición a problemas a largo plazo del síndrome posconcusivo, pero usted dice que su personaje no sufriría eso, lo que sería bueno si pudiéramos hacerlo realidad para las personas normales.

Nunca me han diagnosticado una conmoción cerebral, pero he tenido contacto cercano con un par de personas que sí lo han hecho. Una cosa sorprendente (sin juego de palabras) es la pérdida de memoria en el momento del accidente. Esto puede durar unos segundos, minutos o más. Una persona que conozco sufrió una conmoción cerebral en un concierto; una persona bastante grande decidió zambullirse en el escenario sin tener en cuenta la (des) voluntad de la multitud para atraparlo. El se zambulló. Mucha gente en la multitud retrocedió. La desafortunada víctima tomó la mayor parte de la fuerza de la caída. Fue derribada y se golpeó la cabeza contra el piso de cemento. Su pérdida de memoria fue quizás menos de un minuto, notable para ella como un vacío lógico en la secuencia de eventos que la llevaron a acostarse en un piso de cemento con personas que la ayudaron a levantarse. Una de sus pupilas estaba más dilatada que la otra (se lo señalé, pero es posible que no se haya dado cuenta sola al mirarse en un espejo). Además del dolor de golpearse la cabeza en el suelo, el único otro síntoma que recuerdo fue un poco de mareo (no subir escaleras en el trabajo durante unos días, por si acaso).

Otro amigo que tuvo una conmoción cerebral más grave debido a un accidente de bicicleta tuvo una brecha de memoria desde un momento indeterminado antes del accidente hasta justo después de llegar a casa. Recuerda andar en bicicleta camino a casa, luego estar en casa con su bicicleta recién dañada guardada y notar que su casco de bicicleta estaba partido por la mitad. No tiene memoria del accidente en sí.

Me ocurrió algo (posiblemente) similar cuando era un adolescente. Estaba manejando una bicicleta por una empinada carretera de grava cuando llegué a un bache y salí a navegar por el manillar. Recuerdo haber intentado no golpear los baches mientras iba cuesta abajo más rápido de lo que realmente me sentía cómodo, luego recuerdo mirar el suelo a unos centímetros de mi cara, ver la sangre gotear en la tierra y no poder darme cuenta por unos segundos de donde, lógicamente, la sangre debe estar viniendo. Cuando “llegué a”, estaba sobre mis manos y rodillas. La sangre provenía de un corte en mi barbilla. Eso fue hace más de 25 años, y todavía recuerdo la temperatura de esa tarde (106F), lo que llevaba puesto (traje de baño rojo con flores blancas; tangas negras, también conocidas como chanclas, con tiras amarillas), con puré de manzana casero que la madre de mi amigo había hecho de manzanas frescas de huerta, otros pequeños detalles al azar, pero nunca recordé la parte de navegar sobre el manillar, o el impacto en la carretera, que sabía que debía haber sucedido en base a la evidencia y el relato de los testigos de mi amigo.

Con respecto a su historia, puedo imaginar un personaje como ese que cura las heridas físicas (cortes, contusiones, inflamación del cerebro, etc.) pero no sé si la memoria podría curarse así.

Espero que ayude. Buena suerte con tu historia!

Si

Esto sucede todo el tiempo. La migraña es un trastorno de dolor de cabeza genético común y familiar. Una variedad de variantes genéticas lo causan y se cree que estos genes están presentes en aproximadamente el 20-25% de las personas. La mayoría de las mujeres que portan los genes desarrollan dolores de cabeza hasta cierto punto. La mayoría de los hombres no lo hacen. Como resultado, aproximadamente el 21% de las mujeres y el 7% de los hombres tienen migraña hasta cierto punto.

El dolor de cabeza después de una conmoción cerebral es más o menos la regla y resulta de varios moretones internos y externos de membrana / tejido. Por lo general, este dolor de cabeza se desvanece durante días a unas pocas semanas como máximo.

Algunas personas, sin embargo, tienen un curso diferente. Pueden mejorar, pero luego empeorar inexplicablemente. Otros simplemente empeoran. Por lo general, a medida que los dolores de cabeza se vuelven crónicos, su carácter cambia. Eventualmente, son indistinguibles de la migraña crónica no asociada con el trauma.

Cuando trataba a hombres sin antecedentes de dolor de cabeza, les decía que la conmoción cerebral había desatado un demonio de migraña dormido que había vivido dentro de ellos, esperando atacar. Habían estado entre el 14% de los hombres con el rasgo genético, pero sin síntomas. Ahora formaban parte del menos afortunado 7%. La conmoción cerebral no creó la condición de migraña de novo , lo reveló.

Existe evidencia de apoyo para esta inferencia. Lo que vemos en estos hombres, como grupo, es que tenían marcadores de migraña, como enfermedad del automóvil y dolores de cabeza por helado antes del accidente, tienen familiares con migraña, etc. algunos en realidad tenían dolores de cabeza ocasionales suficientes para respaldar un diagnóstico de migraña antes de su conmoción cerebral, pero no les dieron importancia, por ejemplo, los calificaron como “dolores de cabeza sinusales”.

Mis condolencias por este desagradable giro de los acontecimientos. Afortunadamente, en mi experiencia (que, sin duda, es enorme), las migrañas que aparecen después de una conmoción cerebral son tan tratables como las migrañas que se desarrollan espontáneamente.

Si conoce a alguien que ha tenido una conmoción cerebral y está dispuesto a hablar con usted sobre la experiencia, ese podría ser un buen lugar para comenzar. El único problema es que muchos de nosotros que hemos tenido conmociones cerebrales no tenemos recuerdos particularmente claros de lo que sucedió cuando nos golpearon la cabeza.

Un EMT podría ser una buena fuente de información. Por extraño que parezca, a veces puedes entablar algunas conversaciones interesantes con los EMT durante sus descansos. He tenido algunas conversaciones bastante buenas con técnicos de emergencias médicas fuera de cafeterías, señalando planetas y estrellas interesantes. Si explica lo que está buscando y está listo para darse cuenta de que no tendrán mucho tiempo para chatear, es posible que pueda descubrir lo que necesita saber. Estar dispuesto a intercambiar una taza de café por unos minutos de conversación podría ser un muy buen intercambio. Solo sé amable, amable y no seas agresivo. Siempre me sorprende lo que puedo aprender con solo preguntar y escuchar.

Si conoce a un médico con el que puede chatear, es posible que pueda obtener buena información. Sin embargo, no es tan fácil entablar una conversación informal con un médico, y la mayoría de los médicos que conozco desconfían un poco de las personas que piden lo que parece ser un diagnóstico gratuito. Si tiene la oportunidad, le sugiero que deje en claro que está pidiendo información general para una historia que está escribiendo. Una vez más, sé amable y prepárate para aceptar un “no” como respuesta.

Buena suerte con tu historia!

Sugiero leer The Glass Key de Dashiell Hammett. El personaje principal es golpeado, incluido un golpe en la cabeza con una savia. No creo que realmente se use “conmoción cerebral”. Pero la descripción de las secuelas es bastante detallada: – sentirse mentalmente nublado, físicamente tembloroso, etc. Como él dice (es la primera persona), no solo te despiertas de ser noqueado y continúas normalmente.

Por supuesto, hablar con un médico puede hacer que su descripción sea clínicamente más precisa. Pero Hammett proporciona un impacto dramático (ay, mal juego de palabras) e integración en la trama.

Por supuesto, puede recuperarse por completo de una conmoción cerebral. Sin embargo, para hacerlo, debe seguir las órdenes de su médico y obtener un amplio descanso físico y mental. Esto significa evitar situaciones estresantes, actividad física intensa, alcohol y otras sustancias, etc.

Además, debe estar preparado para enfrentar días buenos y malos. Habrá momentos en los que te sientas como tú mismo y puedas realizar una tarea o resolver un problema con poco o ningún esfuerzo mental. Otras veces, te sentirás agotado y lento. Ambos efectos secundarios son normales, sin embargo, si alguna vez se siente preocupado por su cronograma de recuperación, no dude en consultar a su médico si tiene preguntas: serán más capaces de ayudarlo, ya que están mucho más familiarizados con su caso específico .

Sí, es un dolor de cabeza no específico, en realidad uno de los síntomas más comunes de una conmoción cerebral que puede durar desde unas pocas semanas hasta algunos meses. Sin embargo, una conmoción cerebral debe diagnosticarse definitivamente a través de una tomografía computarizada o una resonancia magnética para asegurarse de que no haya una hemorragia intracerebral subyacente, que puede ser la verdadera razón de dicho dolor de cabeza. Algunas lesiones vasculares pueden escapar al diagnóstico (CT o MRI), especialmente si la rotura vascular es pequeña y la sangre que escapa es tan pequeña que generalmente se pasa por alto al realizar imágenes sin contraste. Por lo tanto, se justifica un control de seguimiento que incluya un examen neurológico completo, especialmente si el tipo de trauma sufrido tiene una alta probabilidad de causar lesiones vasculares, como lesiones en la cabeza por una caída de gran altura, un fuerte traumatismo cerrado en la cabeza, accidentes vehiculares.

Una buena manera sería entrevistar a muchas personas que han tenido uno. La naturaleza de la conmoción cerebral significa que la lesión es diferente para todos. Algunos son debilitantes, otros cambian completamente tu vida de otras maneras. Algunos tienen dolor de cabeza y eso es todo.

En realidad, he tenido una conmoción cerebral *. Entonces … sí, sabía exactamente lo que se siente antes de tener que escribir sobre uno.

Pero si no lo hubiera hecho, simplemente haría una búsqueda de “síntomas de una conmoción cerebral”.

* La causa no fue terriblemente emocionante. Como la mayoría de mis lesiones mayores, sucedió en casa. Había una pieza de pesado 4 X 4 que sostenía la cortina de la parte delantera del aire acondicionado sobre nuestra cama, y ​​uno de los gatos me la tiró y la dejó caer sobre mi cráneo. No fue una conmoción cerebral grave, pero supe de inmediato que era una conmoción cerebral porque no recordaba que sucediera.

El trauma en la cabeza puede causar dolores de cabeza postraumáticos, algunos de los cuales tienen características migrañosas.

El problema con su pregunta es que solo conocemos una migraña por su descripción y no por su fisiopatología. Si tiene dolores de cabeza con suficientes características que suenan migrañosas, tiene migraña.

No sabemos lo que está sucediendo a nivel del cerebro; Esta definición es heurística.

Sí, la conmoción cerebral puede provocar dolores de cabeza crónicos, entre otros síntomas.

Sí, el trauma cerebral puede causar migrañas.